白蛋白尿作为心力衰竭和其他心血管疾病的诊断标准和治疗靶点

摘要整理

慢性肾脏病（CKD）、心力衰竭（HF）和其他心血管疾病（CVD）的高疾病负担及其相互关联的双向关系，使得早期诊断这些疾病成为必要。虽然现有的筛查和检测方法已被CKD和CVD指南推荐，但其在临床实践中的应用率较低。尿白蛋白肌酐比值（uACR）被认可为CKD的诊断标志物和CKD进展、HF及CVD预后的预测标志物，因此白蛋白尿变化已被接受为肾脏和心血管终点的替代结局指标。临床试验证实，指南推荐的医学治疗可使uACR水平下降，同时降低心血管、心力衰竭和其他CKD不良结局的风险。然而，uACR检测在肾脏和心脏疾病高危患者中并未常规应用，其在疾病检测、风险分层和预测模型中的临床应用价值在日常临床实践中可能未被充分认识。本综述讨论uACR筛查作为心脏和肾脏疾病诊断及风险评估方法的有效性和临床意义。

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